每年的這個時候，都是我想出去旅遊的時候
這個習慣已持續了好幾年了
因為在公司工作的壓力實在有點大
所有我都是把特休累積起來
一次多放幾天出去玩、散散心
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
住宿評價網▲開刀切「巧克力囊腫」卻不孕？醫警告卵巢功能恐越開越糟糕。（圖／達志示意圖）
文／優雅蔡鋒博
一位31歲婦女帶著前後2張巧克力囊腫的手術紀錄來給我，她先開傳統「剖腹」，一年後巧克力囊腫復發，於是她又開了「腹腔鏡」手術，沒想到三年後又復發，此時她已結婚4年，也不孕4年，檢查發現她「輸卵管不通、卵巢功能接近停經、AMH（抗穆氏荷爾蒙）才只剩0.38㎎/mL」。要我為她做試管嬰兒，但才取到一顆卵子，可惜沒有懷孕成功。
一項整合分析研究結果顯示，切除巧克力囊腫可能對卵巢功能有相當程度的負面影響。該研究發現是根據一項評估卵巢功能的替代指標，還不是很確定，但仍不應忽視其結果，尤其是對於那些未來仍計劃生育的年輕患者。
英國諾丁翰大學Dr. Raffi拉芙醫師和同僚們指出囊腫切除術尤其常涉及正常卵巢組織，可能會造成濾泡的損失和後續卵巢殘存量減少。他們整合近來8個類似議題的研究，共237位施行巧克力囊腫切除術的婦自助旅行女，除其中一個研究以外，皆以腹腔鏡方式施行，6個研究是施行單側切除，2個研究是雙側切除。
作者主要依據血清抗穆勒氏赫爾蒙濃度（AMH, anti-Mullerian hormone）來作評估，他們承認該指標僅能對卵巢殘存量提供粗略的估計，但目前尚無方式可直接測量岀真實卵巢殘存量。而依據研究結果顯，手術前之加權總平均AMH值為3.0 ng/mL，而術後明顯下降了1.13 ng/mL，約降低38%。
Dr. Raffi拉芙醫師表示他們還不知道以上的現象是否會隨著時間恢復，但經過術後6至9個月的分組分析顯示，AMH值仍維持下降，但因各研究間存在相當大的差異，作者對此結果仍存疑。
作者表示目前他們還沒發現有研究探討分離手術對於AMH的影響，未來應進一步探討此普遍的治療方式可能造成的影響。而電漿剝離法相較於切除術，可保留較大範圍的卵巢組織。總之，作者認為在得到確定結論之前，需進行更高品質、無偏差的研究。
資料來源：彰化市博元婦產科院長蔡鋒博
（連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年。）
★圖片為版權照片，由達志影像供《ET新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可，不得部分或全部轉載！
大陸航艦遼寧號行經台灣附近海域，國軍派艦跟隨監控時，對方立刻知道我方艦艇身分。專家認為，對方最可能獲知我方資訊的管道，應該是海上的大陸漁船。情報戰向來不讓對方得知虛實，這次共軍直接亮出底牌，可能是為了心理戰，除了威嚇效果，更利用台灣社會近年氛圍，製造仇軍宣傳。
曾任海軍司令部情報處長的退役中將蘭寧利指出，共軍最有可能的消息來源，是在海上作業的大陸漁船。因為對岸當局早就訓練漁民，協助擔任耳目。一旦漁船回報看到台灣某號碼軍艦經過，與監偵系統上的船位資訊相對照，就可得知國軍艦艇的行蹤。
蘭寧利說，情報戰第一要務，就是虛虛實實，不讓對方曉得我方掌握多少消息，通常即使情蒐有所斬獲，也不會拿出來誇耀。如果共軍當真點名，讓國軍有機會檢討為何機密外流，對我方未必是壞事。海軍一直努力將台灣周邊500浬海域納入監偵範圍，絕不能把規範他國航空器接近的防空識別區，當成畫地自限的藩籬。
軍事網站版主施孝瑋說，情報往往需要多個來源比對與印證。如果透過密集監聽、比對船位資訊、電子訊號分析，確實可能得知我方跟監艦艇的身分。
台海安全研析中心主任梅復興認為，共軍為何不惜違反常理，要直接點名？原因應該如同過去中共會安排國軍偵照部隊飛行員的家屬廣播喊話一樣，是為顯示對我方瞭若指掌，製造官兵心理壓力。反之，國軍內部如有間諜，可在第一時間把情資通知對岸，如此珍貴的情報管道，絕不會讓其暴露在風險之下。
梅復興說，中共目的應該是心理戰，尤其以近年台灣社會氣氛，消息一旦傳開，網民必然想當然耳地批評洩密，變成新一波反軍浪潮，發揮離間國軍與台灣民眾的效果。
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